Cabinet Médical Pleudihen

Dr Mathilde GUERIN -Spécialiste en Médecine Générale

Ulcères de jambe veineux ou mixte : fiche d'information

Ulcères de jambe veineux ou mixte : fiche d'information

■ Quelle est la cause des ulcères de jambes ?
Les ulcères veineux des membres inférieurs sont la conséquence d'une hyperpression veineuse (par anomalie veineuse superficielle et/ou profonde).
Cette hyperpression provoque une diminution chronique de l'oxygénation et un oedème des tissus ayant pour conséquence des dommages tissulaires associés à des troubles de la cicatrisation.

■ Comment se traitent les ulcères veineux ?
Les objectifs essentiels sont d'obtenir une cicatrisation mais surtout de prévenir les récidives.
 En effet chaque nouvelle poussée d'ulcère aggrave les dégâts tissulaires et rend plus difficile les cicatrisations ultérieures.
Le traitement local n'est qu'accessoire
Il s’agit de mettre le ou les ulcères dans les meilleures conditions pour obtenir une cicatrisation. Les soins infirmiers permettent de réaliser les soins et d'assurer une surveillance des plaies.

Le traitement de l'hyperpression veineuse est impératif .Car il s'agit de traiter la cause des ulcères veineux. Trop souvent négligé car contraignant, le traitement de l'hyperpression veineuse est pourtant la clef de voûte de la prise en charge.

Cette correction se fait :
- En période ulcéreuse par bande. La pose a lieu de la racine des orteils au pli du genou en prenant le talon.
- Après cicatrisation par un maintien de la compression au long court par bande ou par bas de contention.

- Un examen doppler veineux est réalisé pour préciser les dysfonctionnements veineux.
 En cas d'insuffisance veineuse superficielle un avis chirurgical est demandé systématiquement.
 En effet une correction chirurgicale doit être envisagée chaque fois que possible.

- La prise de médicament de type phlébotonique n'est pas indispensable.

Réduire l’impact de la plaie sur la qualité de vie
Contrôler les douleurs par la prise d’antalgique et par la contention.
Préserver votre autonomie.

■ Comment aider votre ulcère à guérir ?
- En portant la contention veineuse tous les jours
- En faisant de l’exercice en plein air. Faites des promenades ceci permet de faire travailler les muscles de vos jambes.
- En position assise surélever les jambes. Eviter de rester longtemps les jambes repliées.
- Par une alimentation saine suffisamment riche en protéines, en réduisant un éventuel surpoids.

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